miosis mydriasis aphasia decorticate rigidity deerebrate rigidity asterixis gait disturbance paraplegia intermittent claudication 答え 上から。。。 縮瞳、 散瞳 失語 除皮質硬直 除脳硬直 羽ばたき振戦 歩行障害 対麻痺 間欠性跛行

友達の誘いである本をとき進めることになりました。 やっちまったなこれ。。。 問題文英語なのは当然だけど、解説も英語とか。。。 それに解説もクリアカット過ぎる。 いちいち調べるのがめんどくさそう。 という感想です。 週20問解き進めようという感じで…

換気方法 CPAP：持続的気道陽圧、continuous positive airway pressure 自発呼吸に常にPEEPをかけた状態。つまり肺胞がつぶれないように換気する。 気道内は常に陽圧 適応はOSAS：閉塞性睡眠時無呼吸症候群 NPPV：非侵襲的陽圧換気、noninvasive positive pr…

ジフテリア 2類感染症 （日暮里で布陣とり、まだ結果ださずのゴロ） medi.atsuhiro-me.net 予防接種でDPT-IPVとして接種する微生物のひとつ DPT-IPVとは ジフテリア、トキソイド、百日咳、ポリオに対するワクチン 1期：生後3か月から接種可能、3~8週間隔で3…

まず低血糖か高血糖かを調べるには、血糖測定が大事 初めて見たけど、これ痛いですね。想像すると。。。 糖尿病の自己注射とかもそうですけど、侵襲のある医療行為が多い気がします。 糖尿病のインスリン、血糖降下薬の副作用、シックデイで有名 というかや…

心雑音 ポリクリで心雑音を聞かせていただきました。 分からない。今聞き取れたのって、 まさか呼吸音だったかも？？ ということで理論はわかってても聞き取れなきゃ駄目だと思いyoutubeで調べたら、ありましたありました S4 Heart Sound - MEDZCOOL S3 Hear…

環軸椎亜脱臼：atlantoaxial subluxation 成因 軸椎歯突起後方を横に走る環軸横靭帯の弛緩により生じる。初めは前方亜脱臼から始まり、歯突起の破壊に伴い後方亜脱臼、さらに軸椎垂直亜脱臼となる 症状 後頭部痛 進行すると 四肢脱力、 感覚障害、 運動失調…

母方の叔母、祖母がレイノー現象になった事があると話してたので調べてみました。ステロイド使ってたら満月病(cushing現象)にもなって大変だったとも話してた。 診断基準に3つの質問があり、すべてにyesである事が必須 1) あなたの指は寒さに対して敏感です…

wheeze、rhonchi の違い 副雑音、連続音、ラ音について勉強した 肺の音で正常では聞き取れない音を副雑音という。 副雑音には連続音と非連続音がある 非連続音にはfine crackles, coarse cracklesが含まれる。 fine cracklesはパリパリとした音で、間質性肺…

腸閉塞ーbowel obstruction イレウスーileus 両者の違い イレウスとは腸管が閉塞していない状態を表す病態 麻痺性イレウスと同義。 腸閉塞bowel obstructionは、腸管内に閉塞がある状態で、小腸閉塞、大腸閉塞に分けられる。 小腸閉塞small bowel obstructio…

最近、性感染症STIの梅毒がかなり増加してる話を聞き疑問に思った事を解決していく その1 何で梅毒のワクチン無いの？？ ワクチンっていうのは培養できる細菌、ウイルスが対象みたいです。 知らなかった。。。 最近、ノロウイルスがips細胞で培養できる！！…

最近まともに暗記するような勉強をせず、どういった症状の患者がきたらどーゆう質問をして、いくつかの鑑別を挙げて、検査してあーこれぽいなという風な事をしてます。 このブログでやってるcase report とかもそうですし、日頃からポリクリの外来見学でも考…

ダニエルグレイグ主演 の007シリーズ。 4部作視聴 どれもかっこよすぎるのですが、 1番は、スカイフォール と思いました。 2番が カジノロワイヤル どちらも悪の親玉がクール。ただカジノロワイヤルは連作ものだったようで、つながりがよくわからなかった。…

抗血小板薬 主に動脈塞栓に対して使用される。 血小板が分泌するTXA2,ADPをブロックし一次凝集をstop 主な薬剤は、 COX阻害薬：アスピリン ADP受容体阻害薬：チクロピジン、クロピトグレル、プラスグレル PDE阻害薬：シロスタゾール P2Y12受容体阻害薬 抗凝…

思った以上に疲れます。 初めて違う学外の病院に行ったのですが、食堂がキレイで、学校の食堂では見たこともないようなお食事笑が並べられてまして、私非常に感動しました。だって今日のランチで陳列してる品々がとてもキレイw美味しそうだったから！！！副…

case33-2018 1) 57 y.o. 男性 C.C. : 錯乱、発熱、倦怠感、体重減少 経過 7週間前 倦怠感、食欲不振を自覚するようになった 4週間前 乾性咳嗽を伴う37.6℃の発熱が発生した。 胸部CTでは、左下葉に浸潤影、opacityを認めた。 治療として、intravenous cefdini…

シムフリーで買いたい gigazine.net リアカメラとかいらないんだけどなー huawaiの p20がほしい でも情報が中国当局に流れてるらしいので、情報盗まれたくなければ避けたほうがいいかもしれませんね。価格が安いのも国からの援助があってなのかもな〜と思う…

ポリクリが1週単位で終わるのですぐまた違う科に対して勉強することに追われています。 日々思うことが、コツコツ積み重ねて勉強する事は医者になっても必要なんだろうなと感じます。ちょっとした隙間時間に本読む、論文読むとかをしてるんですけど、これを…

youtu.be これすらすらできるように練習したい だれか友達を集めてやってみようかな 感じたこと： 座って勝手に検査値が出てくることはなく、自分たちが声掛けすることで一つずつ作業の確認をしていくことで、患者の容態を調査し診断・治療に必要な情報を得…

『紫斑を呈する疾患は何か』 と諮問されたので調べました。 血小板の機能が崩れてるか、そもそも血小板ないかなどなどありますが 調べたらところ1) まず紫斑とは紫から鮮紅色を呈する斑で皮内出血により生じる。血液は血管外へ漏出しており、硝子圧法により…

イラストが可愛い 購入した理由 ポリクリで小児科を回るので、国試小児科学1冊では不足かなと感じ購入 国試小児科学：これもイラストがすごく可愛い！！特に反射のところ。 小児科の座学試験では2.5周は読んだ。 流石にネルソン小児科学を買おうとは思わない…

21トリソミー合併症 知的障害 先天性心疾患 50% 低身長 肥満 筋力の弱さ 環軸椎亜脱臼 閉塞性睡眠時無呼吸 耳の感染症 眼科的問題（先天性白内障、眼振、斜視、屈折異常） 難聴 消化管奇形 20% 急性白血病(M7、ALL) 甲状腺機能低下症

IgA血管炎 IgA値が上昇するわけではない 3症状 紫斑（下腿）、圧迫して離しても消褪しない 関節痛 消化器症状（腹痛、嘔吐、血便） 腎障害（血尿、タンパク尿） 検査 plt, APTT, PT正常 凝固第13因子の低下 治療 ステロイド 小児血管炎では川崎病に並び頻度…

IVIg ɤグロブリン製剤（Fc部分をもつ）の点滴静注 保険適応は 特発性血小板減少症 川崎病 ギランバレー症候群 ステロイド抵抗性の筋炎 EGPA

医学書の電子版には以下のアプリがある アマゾンのキンドル Elsevier社のinkling m2のm2plus 医書.jp 自炊した教科書を閲覧するadobe, sidebook キンドル以外はすべて利用しております。 オンラインで買ってすぐ読める。 めんどくさがりな私にはちょうどいい…

川崎病 珍しい疾患かなーと思ってたら大学でも市中病院でも2〜5人はいました。衝撃でした。 ありふれた病気とは知りませんでした。 ということで身近な病気ということなので整理しようと思います。 診断基準 両側眼球結膜充血 イチゴ舌（口唇、口腔所見） 急…

帝王切開の適応基準 今日、諮問で聞かれたので調べてみました。 常位胎盤早期剥離 子宮奇形 前置胎盤 既往帝王切開後妊娠 児頭骨盤不均衡 胎位異常：骨盤位、横位、顔位、頤位など。骨盤位（逆子）はアメリカ合衆国では絶対適応。 性感染症：HIV感染、性器ヘ…

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc1807497 31歳、女性 C.C. : 不妊 現症 ・16歳時に原発性無月経の診断 ・12歳時に成長曲線に伴う第二次性徴、乳房発育が認められた。 ・月経前症候群、月経血貯留(モリミナ)、乳汁漏出、視野異常、頭痛、血管運…

今日バイトでした 飲食店です 暇な時間は cbt前ですと紙に勉強する暗記事項書き出して、それをみてました 試験前じゃなければ、シェフに旬な魚について話を伺ってます。 暇なので1日潰して9,000円はうまいと思います笑 reputation tour すごすぎ ジョジョ3部…

日頃の謎を調べるー パルス療法とは http://blog.livedoor.jp/megikaya/archives/35206125.html ソル・メドロール®1gを5%ブドウ糖液250-500mLに溶解、1-2時間で点滴静注:3日間 翌日から後療法プレドニン®内服;開始量、６０mg, 40mg, 30mg/day. 引用、三森明…